现代医学所谓腰椎间盘突出症在中医看来大致归于“腰腿痛”、“痹症”等，治疗方法多种多样，由于中医的传承不同，所以各有绝招，效果都很好，但对于此病症的看法多与西医不同。最近我治愈了一例西医诊断为腰椎间盘突出症的患者，由于这个病例非常典型，很能说明一些问题，所以我仅从自己所学正骨推合手认知角度谈谈我对治疗腰突症的认识和体会，与大家共同讨论。
      某女，40岁，医学博士后。主诉腰腿痛两月。09年11月的一天晨起摔了一跤，屁股坐在左侧小腿上，遂不能活动，过一会缓慢爬起来后自觉腰痛、左侧臀部疼痛、下肢外侧向下放射痛，膝关节以下无力，小腿外前侧麻木，皮肤感觉减退。患者诉20多岁时于体育课举杠铃伤过腰，一直没治好，于04年加重，卧床，行MRI（核磁共振）显示：腰椎间盘突出（具体不详），遂做了一个微创手术，症状缓解。09年11月这次发病MRI示：腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出，较04年还要严重，医生建议其马上手术治疗，否则可能会瘫痪在床，由于患者自己不愿再次手术，便向多方专家询问，多数专家建议手术治疗，只有少部分建议其保守治疗或中医治疗。
      偶然的机会，在其朋友（上医林会员）的引荐下，找到我为其诊治。触诊发现她的症状并不全是腰椎间盘突出引起，而是由四个部位的问题联合引发的：第一，腰椎3、4、5后手术瘢痕，周围组织明显肿胀，肌肉僵硬，棘突偏歪；第二，骶骨向前移位；第三，左股骨筋出槽；第四，骶髂关节及膝关节错位。通过我所学正骨推合手对其进行肌肉松解、理筋、正位等手法的对症治疗，半小时之后下床即刻感到轻松，症状缓解，嘱其隔2天治疗一次，每一次都在减轻症状，前后十次而愈。
      从这个病例我们不难发现，在治疗中我并没有针对突出的腰椎间盘进行治疗却能去除腰腿疼痛的症状（实际上突出的椎间盘是回不去的，只能手术摘除）。腰椎间盘突出在当代是常见病和多发病，很多病例影像检查显示突出，而腰并不一定痛；有的症状解除后，椎间盘仍然突出，这就说明椎间盘的突出并不是造成腰腿痛等症状的主要原因。
      在临床上，很多医生遇见腰腿痛的患者，第一反应就是让患者做腰椎CT/MRI看看是不是椎间盘、椎管的问题，往往因此一叶障目不见泰山，最容易忽略的就是关节的一些微小的错位以及筋出槽（不在其位）的问题，而这两个问题恰恰是很多腰腿痛患者的主因，这个错位在影像学检查不一定能发现，只能是有经验的中医骨伤推拿医生凭借传统的“手摸心会”来发现的。
      希望这个病例能给医生和患者一些启示：见到腰椎间盘突出的患者，首先不要武断的认为椎间盘问题就是导致一系列症状的主因，无论是中医还是西医都应该全面的诊断和治疗，以免耽误病情或给患者造成不必要的痛苦。中国传统医学博大精深，流派不同，各有绝招，即使有手术适应征，也可以通过中医正骨推合手及中医其他方法保守治愈。患者在选择治疗方法时可以本着这样的原则甄别高下：对于治疗所谓腰椎间盘突出症两次无明显疗效者，基本可以另请高明了。